Chirurgie bariatrique – Obésité
L’obésité est une maladie chronique reconnue par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) depuis 1997. Elle se caractérise par une accumulation excessive de graisse corporelle, pouvant nuire à la santé. L’obésité est généralement mesurée à l’aide de l’indice de masse corporelle (IMC) :
- IMC (kg/m²) = Poids (kg) / (Taille (m))²
L’obésité est classée selon l’IMC :
- Obésité modérée : IMC entre 30 et 35
- Obésité sévère : IMC entre 35 et 40
- Obésité morbide : IMC supérieur à 40
La prévalence de l’obésité morbide a été multipliée par quatre en France au cours des 12 dernières années, touchant environ 9,4 millions de personnes, dont plus de 700 000 souffrent d’obésité morbide.
L’obésité sévère ou morbide peut impacter considérablement la vie quotidienne. Elle est associée à de nombreuses pathologies :
- Diabète
- Hypertension artérielle
- Hypercholestérolémie
- Apnée du sommeil
- Maladies ostéoarticulaires
Ces affections ont un effet significatif sur la qualité de vie et l’espérance de vie.
Traitement
La chirurgie bariatrique est le traitement le plus efficace contre l’obésité. Elle repose sur une approche multidisciplinaire, incluant une évaluation des comorbidités, ainsi qu’un accompagnement diététique et psychologique personnalisé.
Notre équipe suit un parcours clinique bien établi pour la prise en charge chirurgicale de l’obésité morbide, impliquant plusieurs spécialités : chirurgiens, hépatologues, endocrinologues, psychiatres, psychologues, diététiciens, pneumologues, spécialistes du sommeil et anesthésistes. Le parcours préopératoire dure généralement de 6 à 12 mois.
Les principales indications opératoires concernent les patients âgés de 18 à 65 ans avec un IMC supérieur à 40, ou supérieur à 35 en présence de comorbidités.
Options chirurgicales
Deux techniques laparoscopiques principales sont utilisées:
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